Advances in Causes and Treatment of Autism

自闭症是一种发育障碍类疾病, 病程可持续一生, 难以逆转, 且患病率逐年升高, 已给家庭和社会造成巨大的经济和社会负担. 然而, 自闭症的病因尚未完全明晰, 缺少有效的治疗和干预方法. 自闭症是生物性疾病, 受基因和环境因素共同影响, 环境可能是主要影响因素. 自闭症儿童大脑早期发育异常可能是自闭症发病的直接诱因, 神经毒性物质、营养物质、代谢产物和神经活性物质等都可能是自闭症的病因. 一些自闭症患者存在染色体异常和基因变异, 同时, 更多的病例在胃肠道症状等其他方面也表现异常. 自闭症患者中较高比例的胃肠道异常症状与患者肠道微生物紊乱关系密切, 因此推论, 微生物、肠道与大脑构成的菌-肠-脑轴可能在自闭症的发病过程中起重要作用. 针对不同的影响因素, 目前, 已有多种干预方法, 包括生物和非生物疗法. 生物疗法包括: 抗生素、药物和饮食等, 其中, 以肠道微生物为靶点的检测与干预的自闭症疗法将是未来的趋势, 用益生菌和粪菌移植进行干预也日趋引起关注. 虽然, 这些疗法都有患者在使用, 但多数疗法并不能有效改善自闭症核心症状, 仍缺乏完整有效的安全性和有效性评估, 因此, 今后应加强系统性的控制研究, 开展针对菌-肠-脑轴的病因探索和微生物干预研究.