老年人缺血性肠病的临床特点及诊断分析进展

目的： 通过回顾性分析缺血性肠病的临床特点，以提高对该疾病的认识，明确诊断，减少误诊率。 方 法： 收集某市第一医院消化内科及普外科收治的缺血性肠病患者40例，回顾性分析其临床表现、实验室检查、影像学 检查、结肠镜检查及治疗经过。 结果： 缺血性肠病临床表现特点不明显，主要表现为腹痛、腹泻、便血、恶心、呕吐 及发热等。所有患者经治疗后（包括两例血管外科手术及介入）均痊愈出院。 结论： 缺血性肠病多见于老年人，特别 是高血压及动脉硬化，临床症状与体征无特异性，误诊率高。老年人如出现不明原因的腹痛、腹泻、便血者，且腹痛 伴有粪便隐血、 D-二聚体阳性时，应怀疑本病，应尽早行血管彩色多普勒超声检查及结肠镜检查，必要时行血管CTA 或造影等其他影像学检查。如能早期发现，及早治疗，多数患者预后良好。